Suplementos e Vitaminas – O Que Seu Médico Quer Que Você Saiba!

Você sabia que cerca de 98% da população brasileira não ingere a quantidade ideal de #Vitaminas por dia? Enquanto isso, o mercado de #Suplementação cresce exponencialmente, movimentando U$ 30 bilhões anuais só nos Estados Unidos, com mais de 90 mil produtos disponíveis. No Brasil, a última Pesquisa de Orçamentos Familiares do IBGE revelou que 9,2% das pessoas usaram pelo menos um suplemento alimentar, chegando a 41% entre mulheres idosas.

No entanto, a verdade sobre suplementação de vitaminas é mais complexa do que muitos imaginam. A utilização sem critério pode causar hipervitaminose e desequilíbrios nutricionais, com sintomas que vão desde visão embaçada até danos na pele. De fato, a suplementação de vitaminas e minerais só deveria ser considerada quando há uma deficiência diagnosticada, como no caso da vitamina D para saúde óssea ou em situações específicas como suplementação vitaminas na gravidez.

Neste guia, vamos explorar quando a suplementação é realmente necessária, quais os principais tipos de suplementos disponíveis e seus benefícios comprovados. Além disso, discutiremos os riscos da autossuplementação e a importância da orientação médica para evitar problemas. Afinal, mesmo suplementos como a creatina, que possui evidências científicas sobre seus benefícios, precisam ser utilizados corretamente para garantir segurança e eficácia.
O que é suplementação e por que ela existe

A #Suplementação alimentar é um tema que desperta muitas dúvidas. Primeiramente, precisamos entender seu conceito: segundo a ANVISA, suplementos alimentares são produtos destinados a fornecer nutrientes, substâncias bioativas, enzimas ou probióticos em complemento à alimentação de pessoas saudáveis [1]. Esses produtos foram regulamentados em 2018, reunindo itens antes classificados em outros grupos alimentares e estabelecendo regras mais apropriadas para garantir segurança e qualidade [1].

Diferença entre alimentação e suplementação

A alimentação envolve o consumo de nutrientes provenientes de fontes naturais como frutas, vegetais, grãos, carnes e laticínios [2]. Por outro lado, a #Suplementação tem como função complementar a dieta quando esta não fornece todos os nutrientes necessários. Entretanto, é fundamental entender que suplementos não substituem alimentos convencionais [1]. Conforme pesquisas, 90% dos entrevistados utilizam suplementos alimentares como complemento à alimentação, e 85% buscam saúde e bem-estar [3].
Quando a dieta não é suficiente

Existem situações em que a alimentação sozinha não consegue suprir todas as necessidades nutricionais do corpo. Isso pode ocorrer devido a:Dietas restritivas ou desequilibradas
Altos níveis de atividade física
Necessidades específicas de saúde
Dificuldades na absorção de nutrientes [2]

Além disso, o cotidiano agitado, preferências alimentares e restrições dietéticas muitas vezes tornam desafiador obter todos os nutrientes necessários apenas pela dieta [4].

Suplementação de vitaminas e minerais: conceito e função

A #Suplementação de vitaminas e minerais visa fornecer nutrientes específicos em doses concentradas para preencher lacunas nutricionais [4]. As vitaminas e minerais são essenciais para diversas funções do organismo, como: produção de energia, fortalecimento do sistema imunológico e manutenção da saúde dos ossos [5].

Contudo, diferentemente dos medicamentos, os suplementos não servem para tratar, prevenir ou curar doenças [1]. De acordo com o Ministério da Saúde, para serem considerados suplementos nutricionais, os produtos devem conter no mínimo 25% e no máximo 100% dos nutrientes recomendados na dieta diária [6].

É importante ressaltar que, apesar de seus benefícios, o uso indiscriminado de suplementos pode resultar em desequilíbrios nutricionais [4]. Por isso, a suplementação deve ser feita com orientação profissional, considerando as necessidades individuais de cada pessoa.

Principais tipos de suplementos e suas funções

No mercado atual, encontramos diversos tipos de suplementos, cada um com funções específicas para o organismo. Vamos conhecer os principais e entender como funcionam.

Whey protein e creatina: foco em desempenho físico

O whey protein, proteína extraída do soro do leite durante a fabricação do queijo, possui alto valor nutritivo e biológico [7]. Sua digestão e absorção rápidas contribuem significativamente para a recuperação e formação muscular [8]. Por outro lado, a creatina, formada pelos aminoácidos metionina, glicina e arginina, fornece energia para células musculares e cerebrais [7]. Estudos mostram que praticantes de musculação que suplementam creatina obtêm, em média, 8% mais ganho de força comparados a quem toma placebo [7].
Vitamina D e B12: saúde óssea e neurológica

A vitamina B12 (cobalamina) é fundamental para a formação das células sanguíneas e prevenção da anemia megaloblástica [9]. Além disso, participa no desenvolvimento e manutenção do sistema nervoso central [9]. Já a vitamina D fortalece os ossos e ajuda na absorção do cálcio, sendo essencial para idosos e pessoas com exposição solar limitada [8].
Ômega-3 e probióticos: coração e intestino

O ômega-3, presente em peixes de água gelada e salgada, apresenta ação anti-inflamatória que ajuda a reduzir o colesterol ruim e os triglicerídeos[10]. Estudos demonstram que o EPA, componente do ômega-3, mantém a flexibilidade das membranas celulares, incluindo o tecido endotelial que reveste as artérias [11]. Enquanto isso, os probióticos são microrganismos benéficos que equilibram a flora intestinal e fortalecem o sistema imunológico [12].
Multivitamínicos: quando são indicados?

Os multivitamínicos contêm combinações de vitaminas e minerais, geralmente próximos às quantidades diárias recomendadas [13]. São indicados principalmente quando a alimentação não supre todas as necessidades nutricionais [14]. Contudo, pesquisas mostram que não há evidência clara de que esses suplementos previnam doenças crônicas em pessoas sem deficiências [13].
Suplementação de vitaminas do complexo B: papel no metabolismo

As oito vitaminas do complexo B são hidrossolúveis e atuam principalmente no metabolismo corporal [15]. A B1 (tiamina) controla o gasto energético das células através do metabolismo dos carboidratos, enquanto a B2 (riboflavina) regula o uso das gorduras corporais [16]. Já a B3 mantém o sistema nervoso alerta, e a B5 relaciona-se com a saúde óssea, cardíaca e produção de energia [16]. Para gestantes, o ácido fólico (B9) é essencial para o desenvolvimento do tubo neural do feto [16].

Quando a suplementação é realmente necessária

Embora existam inúmeros suplementos disponíveis no mercado, é fundamental entender quando a #Suplementação é realmente necessária. Usar suplementos indiscriminadamente pode causar desequilíbrios nutricionais e até mesmo toxicidade.

Deficiências detectadas por exames laboratoriais

Os exames de sangue são essenciais para identificar carências nutricionais com precisão. O hemograma completo pode detectar anemias causadas por deficiências de ferro, vitamina B12 ou ácido fólico. Além disso, a dosagem de ferritina avalia os níveis de ferro, enquanto exames específicos medem vitaminas como a D, fundamental para a saúde óssea. A interpretação desses resultados deve ser feita por um profissional de saúde qualificado.
Condições clínicas como osteoporose, anemia e doenças intestinais

Na osteoporose, doença caracterizada pela diminuição da densidade óssea, a suplementação de cálcio (1.200-1.500 mg diários) e vitamina D (800-1.000 UI) é considerada tratamento padrão na prevenção de fraturas. Já a anemia ferropriva exige suplementação de ferro, principalmente em idosos. Contudo, é importante notar que a suplementação de um nutriente pode afetar a absorção de outros – o excesso de ferro pode comprometer a utilização do zinco, assim como o cálcio pode reduzir a absorção de ferro.

Pessoas com doenças inflamatórias intestinais frequentemente necessitam de suplementação, especialmente de cálcio e vitamina D, já que muitos cortam ou reduzem lácteos de sua dieta devido à intolerância à lactose comum nessas condições.
Suplementação vitaminas na gravidez e lactação

Durante a gravidez, apenas o ácido fólico e o ferro são recomendados como suplementação de rotina. O ácido fólico deve ser iniciado pelo menos 30 dias antes da gestação e continuado até o final, enquanto o ferro deve ser utilizado desde o conhecimento da gravidez até o terceiro mês pós-parto. A vitamina A, embora essencial, deve ser suplementada com cautela devido ao risco de efeitos teratogênicos.
Idosos e crianças: necessidades específicas

Os idosos são mais vulneráveis à desnutrição e sobrepeso. A vitamina D é essencial para manutenção da saúde óssea e força muscular nessa faixa etária, prevenindo quedas. Já o cálcio ajuda a prevenir a osteoporose. O ferro também é crucial para evitar a anemia ferropriva, comum em idosos.

Para crianças em fase de crescimento, é importante garantir ferro, vitamina A, zinco, proteínas, vitaminas do complexo B e vitamina C, nutrientes fortemente ligados ao padrão de crescimento.
Riscos da autossuplementação e uso sem orientação

A prática da autossuplementação – utilizar #Vitaminas e minerais sem orientação profissional – tem se tornado cada vez mais comum no Brasil. Um estudo realizado pela Universidade Federal da Bahia identificou que essa prática é significativa no país, frequentemente com indicações feitas por pessoas sem qualificação técnica adequada [17].
Hipervitaminose e toxicidade

Ao contrário do que muitos pensam, o excesso de #Vitaminas pode ser tão prejudicial quanto sua deficiência. A toxicidade por vitamina A, por exemplo, pode resultar em perda de cabelo, perda óssea, confusão e até insuficiência hepática [18]. No caso da vitamina C, o consumo excessivo pode causar diarreia, cólicas, dores abdominais e formação de cálculos renais [17].

Já a hipervitaminose D eleva os níveis de cálcio no sangue, causando sintomas como falta de apetite, náuseas, fraqueza e nervosismo [17]. Em Porto Alegre, foram registrados casos de intoxicação por ingestão de suplemento de vitamina D com concentração acima do recomendado [19]. Considera-se risco de intoxicação quando os níveis séricos ultrapassam 100ng/mL [19].
Interações medicamentosas perigosas

Outro risco significativo envolve as interações entre suplementos e medicamentos. Suplementos de vitamina E ou ômega-3 podem interferir na eficácia de anticoagulantes, aumentando o risco de sangramentos [20]. De forma semelhante, o óleo de peixe combinado com medicamentos que controlam a pressão arterial pode intensificar seus efeitos, causando hipotensão excessiva [21].

A melatonina, quando associada a medicamentos sedativos, potencializa os efeitos de sonolência [21]. Além disso, a Echinacea pode reduzir a eficácia de medicamentos que afetam o sistema imunológico, como a prednisona [21].
Suplementos de baixa qualidade e sem comprovação científica

No Brasil, embora a ANVISA regule os suplementos, existem produtos clandestinos com preços atrativos, mas que foram proibidos ou são adulterados [22]. Alguns estudos identificaram suplementos contendo esteroides anabolizantes não declarados nos rótulos [1].

A falta de controle de qualidade pode resultar em doses imprecisas de ingredientes ativos [2]. Ademais, produtos não confiáveis podem conter alérgenos ocultos ou ingredientes não declarados que desencadeiam reações graves [2].

Para evitar riscos, é crucial verificar se o produto possui registro na ANVISA e consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer suplementação. Afinal, embora aparentemente inofensivos, os suplementos alimentares podem causar transtornos consideráveis quando consumidos de forma imprudente [17].
Conclusão
Considerações finais sobre suplementação responsável

Ao analisarmos todo o panorama da suplementação no Brasil, fica evidente que, embora os suplementos possam oferecer benefícios significativos, sua utilização deve ser criteriosa e personalizada. Portanto, antes de iniciar qualquer regime de suplementação, consultar um médico ou nutricionista é fundamental para evitar problemas de saúde.

Certamente, existem circunstâncias específicas onde a suplementação é necessária e benéfica – como em deficiências nutricionais comprovadas, durante a gestação ou em idosos com necessidades particulares. No entanto, a ideia de que “se um pouco faz bem, mais fará melhor” não se aplica às vitaminas e minerais. Pelo contrário, o excesso pode causar problemas graves à saúde.

Além disso, devemos considerar que a base de uma boa nutrição continua sendo uma alimentação equilibrada e variada. Os suplementos, como o próprio nome indica, devem complementar – e não substituir – uma dieta saudável. Consequentemente, o objetivo deve ser sempre buscar obter a maior parte dos nutrientes através dos alimentos.

Por fim, vale ressaltar que o mercado de suplementos evolui constantemente, com novas pesquisas e produtos surgindo a cada dia. Dessa forma, manter-se informado através de fontes confiáveis e atualizar regularmente suas consultas com profissionais qualificados garantirá que sua suplementação seja eficaz e segura. Afinal, quando se trata da nossa saúde, decisões bem fundamentadas fazem toda a diferença no resultado final.
FAQs

Q1. Quando a suplementação de vitaminas é realmente necessária? A suplementação é necessária quando há deficiências nutricionais detectadas em exames, em condições clínicas específicas como osteoporose ou anemia, durante a gravidez e lactação, e em casos de necessidades especiais de idosos e crianças.

Q2. Quais são os riscos da autossuplementação? A autossuplementação pode levar a hipervitaminose, toxicidade, interações medicamentosas perigosas e uso de produtos de baixa qualidade. É importante consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer suplementação.

Q3. Qual a diferença entre alimentação e suplementação? A alimentação envolve o consumo de nutrientes de fontes naturais, enquanto a suplementação complementa a dieta quando esta não fornece todos os nutrientes necessários. Suplementos não substituem alimentos convencionais.

Q4. Quais são os principais tipos de suplementos e suas funções? Os principais tipos incluem whey protein e creatina para desempenho físico, vitaminas D e B12 para saúde óssea e neurológica, ômega-3 e probióticos para saúde cardíaca e intestinal, e multivitamínicos para suprir deficiências gerais.

Q5. Como escolher suplementos de qualidade e seguros? Para escolher suplementos seguros, verifique se o produto possui registro na ANVISA, consulte um profissional de saúde antes do uso, e evite produtos clandestinos ou com preços muito atrativos, que podem ser adulterados ou conter ingredientes não declarados.
Referências

[1] – https://drauziovarella.uol.com.br/alimentacao/o-perigo-dos-suplementos-alimentares/
[2] – https://fdc.com.br/blogs/fdc-vitaminas-blogs/como-saber-se-uma-vitamina-e-de-confianca?srsltid=AfmBOooO-zG0CeyBgUxJn5AC7IMPTs3Z1yhD54TIRVh1TLh6RcbbrGFj
[3] – https://sauderiatudomais.com.br/entenda-as-diferencas-entre-suplementos-alimentares-e-alimentos-funcionais/
[4] – https://blog.sabin.com.br/autocuidado/qual-a-importancia-da-suplementacao-nutricional/
[5] – https://www.s2medica.com.br/blogs/LnBR-suplementacao-nutricional-para-o-que-serve-e-quais-sao-os-beneficios
[6] – https://blog.allcare.com.br/suplementos-nutricionais-recomendacoes/
[7] – https://www.essentialnutrition.com.br/conteudos/whey-e-creatina/
[8] – https://www.tuasaude.com/suplementos-alimentares/
[9] – https://www.tuasaude.com/vitamina-b12-cobalamina/
[10] – https://www.tuasaude.com/omega-3/
[11] – https://www.essentialnutrition.com.br/conteudos/omega-3-para-o-coracao/
[12] – https://indcaps.com.br/tipos-de-suplementos-alimentares-funcao-beneficios/
[13] – https://www.msdmanuals.com/pt/casa/assuntos-especiais/suplementos-alimentares-e-vitaminas/multivitam%C3%ADnicos-e-megavitam%C3%ADnicos
[14] – https://www.unimedcampinas.com.br/blog/viver-com-saude/para-que-serve-os-suplementos-vitaminicos-e-quando-tomar
[15] – https://nav.dasa.com.br/blog/complexo-b
[16] – https://vidasaudavel.einstein.br/vitaminas-do-complexo-b/
[17] – https://vidasimples.co/saude-e-bem-estar/por-que-a-auto-suplementacao-pode-ser-um-risco/
[18] – https://fernandoguanabara.com.br/os-riscos-da-auto-suplementacao-para-a-saude/
[19] – https://saude.rs.gov.br/vigilancia-em-saude-alerta-sobre-riscos-no-uso-da-vitamina-d-no-estado
[20] – https://hospitalsiriolibanes.org.br/blog/alimentacaoebemestar/combinacoes-erradas-de-medicamentos-com-suplementos-ou-alimentos-podem-interferir-em-seu-efeito
[21] – https://www.posestacio.com.br/interao-entre-suplementos-e-medicamentos-fique-atento/
[22] – https://blog.nutriport.com.br/saude/como-escolher-um-suplemento-de-qualidade/